Desaconsejan la cirugía en Síndrome de dolor subacromial

La nueva guía del Panel de Recomendaciones Rápidas en BMJ desaconseja la cirugía en pacientes con Síndrome de dolor subacromial (SDA). La recomendación es para pacientes con dolor del hombro atraumático de más de 3 meses de evolución, incluyendo el Síndrome del manguito rotador. El estudio utilizó siete ensayos aleatorizados con la inclusión de unos 1.000 casos.

La cirugía de descompresión no aportó beneficios al evaluar los siguientes parámetros:

• Mejora del dolor
• Capacidad funcional física
• Participación en actividades laborales
• Participación en actividades recreativas
• Calidad de vida relacionada con la salud

A su vez, la cirugía se asoció con más casos de hombro congelado y complicaciones hemorrágicas.

Por otro lado, el tratamiento no quirúrgico actual del SDA incluye analgésicos, ejercicios e inyecciones de glucocorticoides.

Finalmente, los revisores recomiendan no ofrecer a los pacientes con SDA la cirugía como tratamiento. En cualquier caso, los pacientes bien informados probablemente rechazarían la intervención.

Dr. Arnoldo Gelpi Prat